Medicare Dưới Đại Nạn Di Dân Lậu - Phần 2
Chẳng phải các vị lãnh đạo quốc gia không hiểu vấn đề chi thu sổ sách gây ra nạn thiếu hụt ngân sách cho Medicare. Họ hiểu rõ quản trị tồi, tiêu tiền vung vít, nạn lão hóa dân số, thiếu hụt nhân lực trong đội ngũ lao động, bảo hiểm sơ xuất y tế (malpractice insurance) cao và lạm phát là những nguyên nhân chính. Tuy nhiên, còn một nguyên nhân lớn gây ra nạn thiếu hụt ngân sách y tế nhưng ít được các nghiên cứu nhắc đến đó là việc chính phủ để di dân lậu tràn vào Mỹ và cho phép họ được hưởng những quy chế an sinh xã hội dành riêng cho công dân và thường trú nhân hợp pháp.
Hầu hết những tiểu bang do đảng DC nắm đã ban hành luật cho phép di dân lậu, các bà mẹ sắp sinh con, thai nhi và khách du lịch quá hạn visa được hưởng đầy đủ bảo hiểm y tế của Medicaid hơn công dân Mỹ vì họ không khai thuế thu nhập hoặc do không có số an sinh xã hội nên IRS không thể nắm được thu nhập của đám dân này. California cho phép thanh niên di dân lậu tuổi lao động (19-49t) được hưởng quy chế bảo hiểm y tế Medicaid, cũng như những di dân lậu trên 50t được hưởng bảo hiểm sức khỏe như quý cụ cao niên. Di dân lậu ở Colorado được chính phủ phụ cấp tài chính để mua bảo hiểm y tế ObamaCare với giá 0đ (zero, free, miễn phí; quý độc giả không đọc nhầm đâu), New York nới rộng tuổi nhận Medicaid của di dân lậu lên đến 65t, nghĩa là sang năm thứ 66, những người này sẽ tiếp tục chuyển sang chương trình Medicare do chúng ta đóng 2,9% lương hàng tháng.
https://www.kff.org/racial-equity-and-health-policy/issue-brief/state-health-coverage-for-immigrants-and-implications-for-health-coverage-and-care/#:~:text=Undocumented%20immigrants%20are%20ineligible%20to,but%20for%20their%20immigration%20status
Để quý độc giả có thể thấy được tình trạng nguy kịch của hệ thống y tế Mỹ và an toàn nơi công cộng như thế nào xin đọc thống kê các bệnh truyền nhiễm do di dân từ các xứ Nam Mỹ mang đến đây. Bộ Y Tế Texas, Illinois và New York vừa loan tin tình trạng lây nhiễm bệnh thủy đậu (chicken pox) do di dân lậu mang đến trường học và những nơi công cộng.
https://tcu360.com/2024/02/19/health-center-hopes-to-blunt-chicken-pox-outbreak/
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/wr/mm7321a1.htm
https://abc7chicago.com/amp/chicken-pox-vaccine-symptoms-chicago-migrants/14184972/
Bệnh sởi (measles) đã bị xoá sổ hoàn toàn khỏi nước Mỹ từ 2000, được coi là bệnh rất dễ lây lan và hiếm thấy cũng đã xuất hiện trở lại tại một trường tiểu học được trưng dụng thành khu chứa chấp di dân lậu ở Chicago, Illinois.
https://www.nbcnews.com/health/health-news/us-measles-cases-2024-so-far-rcna145013.
Sốt bại liệt, cùi, sốt rét là những bệnh không thấy ở Hoa Kỳ, nay nhờ chính sách đón di dân lậu của Biden, Hoa Kỳ sẽ là ổ dịch bệnh như một xứ Phi Châu rừng rú.
https://highlandcountypress.com/opinions/leprosy-polio-malaria-tb-measles-and-massive-unscreened-illegals#gsc.tab=0.
Bao giờ thì ghẻ tầu, sâu quảng, khạc nhổ sẽ xuất hiện trên đường phố?
Bệnh lao phổi cũng đang hoành hành tại các đô thị lớn. CDC đã báo động các ca lao phổi lên cao nhất từ trước đến nay tại 40 tiểu bang Mỹ.
https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2024-03-29/u-s-tb-cases-reach-highest-level-in-a-decade
Bệnh lao phổi gần như biến mất tại Hoa Kỳ từ rất lâu và nguy cơ nhiễm vi trùng lao rất ít cho nên trẻ em sinh ra không cần chủng ngừa thuốc BCG (Bacillus Calmette-Guerin) như người Việt chúng ta; vì thế hệ thống miễn dịch lao của dân Mỹ yếu hơn các nước khác. Thập niên 90, cao điểm của bệnh AIDS khi tôi mới chập chững bước chân vào làm việc trong nhà thương, tôi cũng chỉ thấy vài ca lao phổi. Mới tuần rồi, tiểu bang tôi cư ngụ cách xa biên giới Mễ 2.300 dặm, hơn chiều dài nước VN, nhưng chính tay tôi đã phải săn sóc và lấy đờm 2 bệnh nhân lao phổi nặng. Đố quý vị, họ là ai?!
Ngược lại năm 1993, Sở Y Tế Cali phát hiện ra một em tỵ nạn VN bị bệnh lao tại trường LaQuinta, Westminster, họ đã điều tra kỹ và báo NY Times làm ầm câu chuyện. NY Times miệt thị cho rằng người VN đã mang lao phổi đến vùng nắng ấm sân sau của giới trung lưu Mỹ tại nam Cali.
https://www.nytimes.com/1994/07/18/us/california-school-becomes-notorious-for-epidemic-of-tb.html#:~:text=Two%2Dhundred%2Dninety%2Dtwo,for%20TB%20in%20September%201993.
Nhưng quyết định tệ hại, mang hậu quả lâu dài nhất của đảng DC cho hệ thống bảo hiểm y tế của người già, tàn tật và trẻ em nghèo đó là đạo luật Giảm Lạm Phát- Inflation Reduction Act (IRA) 2022- do Joe Biden ký năm 2022.
https://www.congress.gov/bill/117th-congress/house-bill/5376
Không một phiếu thuận nào của đảng CH ủng hộ đạo luật IRA. Dĩ nhiên người viết không thể hiểu hết được toàn bộ, chỉ xin trích dẫn những phần liên quan đến y tế:
Thương thuyết để giảm giá thuốc: CMS được phép thương lượng và buộc các hãng thuốc phải giảm giá 10 loại thuốc năm 2026, 15 loại thuốc kế tiếp năm 2027, 15 thuốc năm 2028, 20 thuốc năm 2029. IRA ép giá các hãng thuốc, buộc phải giảm giá tức khắc, nếu không sẽ bị đánh thuế lên đến gần 19 lần (1.900%). Việc đối xử với các hãng thuốc như kẻ thù, đánh thuế quá mức công bằng sẽ gây phản ứng ngược vì các hãng thuốc phải bỏ trên 10 năm nghiên cứu và tốn trên 2 tỷ đồng cho một viên thuốc mới. Chỉ có 12% các sản phẩm này được FDA cho phép được sản xuất. Congressional Budget Office tiên đoán đạo luật IRA sẽ làm giảm mức sản xuất thuốc trên thị trường thiệt hại khoảng 237 tỷ đồng trong vòng 7 năm tới. Các hãng sẽ không còn khả năng tài chính để nghiên cứu dược liệu, giảm sản xuất khoảng 135 loại thuốc mới từ nay đến 2039. Vài tháng sau khi ký thành luật, 24 hãng thuốc đã giảm các hoạt động nghiên cứu hiện nay và trong tương lai luôn. Theo đà này bệnh nhân Hoa Kỳ sẽ không còn có cơ hội xài các loại thuốc mới, thụt lùi y tế như các nước Liên Âu. Hiện bệnh nhân Hoa Kỳ có 93% cơ hội xài thuốc chữa ung thư mới so với Đức là 71%, Anh 69%, Pháp 64%, Canada 59%. Nhưng không phải ai cũng cần dùng các loại thuốc này khiến các hãng thuốc tây sẽ phải lên giá hàng loạt các thuốc khác để kiếm lời. Một cách trực tiếp, IRA sẽ gây bất ổn thị trường, làm tăng giá thuốc ảnh hưởng đến tất cả người tiêu thụ chứ không giới hạn với nhóm người đang hưởng phần D của Medicare.
https://taxfoundation.org/blog/inflation-reduction-act-medicare-prescription-drug-price-controls/#:~:text=Reduction%20Act%20(IRA)%20imposed%20a,(up%20to%201%2C900%20percent).
Tài trợ cho những người có lợi tức thấp được hưởng những quyền lợi y tế: bắt đầu từ 2024, IRA tăng các chương trình tài trợ cho người nghèo, giảm giá thuốc với ngân khoản được lấy từ Medicare. Sở thuế không thể kiểm soát thu nhập của những khách du lịch ở lì, di dân lậu cho nên đám dân bất hợp pháp này vẫn được liệt vào hạng “người nghèo” nhất. Nạn nhân chính của IRA vẫn là những người Mỹ nghèo, cử tri trung kiên của đảng DC.
Tài trợ cho những người đang mua bảo hiểm y tế ObamaCare: sang năm 2025, IRA sẽ tiếp tục tài trợ cho những ai đang mua bảo hiểm y tế Marketplace, một hình thức cứu sống ObamaCare. Xin đọc Subtitle C Section 12001 của link
https://www.congress.gov/bill/117th-congress/house-bill/5376.
Cái mánh mượn đầu heo nấu cháo này đã được TT Obama áp dụng khi quảng bá chương trình bảo hiểm y tế ACA sẽ được giảm giá nhờ quốc hữu hóa tiền lời của sinh viên vay mượn những năm 2012.
https://blog.independent.org/2018/02/04/surprise-obamacare-projections-on-student-loan-profitability-hit-a-snag/
https://www.washingtonexaminer.com/opinion/1203189/long-term-con-obamacare-was-paid-for-by-nationalizing-student-loans/
Một số tiểu bang do DC kiểm soát đã cho phép di dân bất hợp pháp được hưởng ACA với giá rẻ hoặc miễn phí. Trên danh nghĩa Biden và đảng DC tung hô luật IRA giúp người Mỹ nghèo có khả năng mua bảo hiểm y tế, nhưng thực chất ObamaCare phỗng tay trên Medicare đem cho dân lậu hưởng.
Tài trợ năng lượng sạch: IRA đã tài trợ cho những ai mua xe điện 7.500đ trong năm 2022-2024. Bổn cũ soạn lại, đảng DC kiếm phiếu giới trẻ “yêu môi trường” bằng cách lấy tiền của người già thưởng cho lũ trẻ mua xe mới. Thử hỏi các cụ trên 65 có ai đã mua xe Tesla trong hai năm vừa qua không? Na ná như câu chuyện giật gấu vá vai, bòn nơi khố rách đãi nơi quần hồng qua Sắc Lệnh xoá nợ sinh viên để kiếm phiếu năm 2022. Sách lược cây gậy và củ cà rốt được đảng DC áp dụng rất thành thạo cho mọi lứa tuổi một khi đã rơi vào vòng nhận trợ cấp!
Theo nhận định của tôi, đảng DC đã thành công trong việc tạo lên nền móng xã hội chủ nghĩa tại Hoa Kỳ qua chính sách “Đại Xã”-Great Society- của TT Johnson năm 1965. Đại Xã (xin được mượn chữ này của bình luận gia Vũ Linh) đã phá vỡ nền tảng gia đình đẩy người da đen tụt hậu vì trẻ con sinh ra không có cha, con trai vào tù và con gái có thai ngoài giá thú phải sống lẩn quẩn trong vòng trợ cấp welfare. Và người da đen trở thành cử tri trung kiên của đảng DC.
TT Obama nối tiếp công việc đào tạo lớp trẻ tuy nhiều bằng cấp nhưng ù lỳ ỷ lại qua đạo luật Affordable Care Act ACA (2012). ACA cho phép thanh niên tuổi lao động được hưởng bảo hiểm y tế của cha mẹ cho đến năm 26t, tạo tiền lệ cho thanh niên không cần gia nhập vào đội ngũ lao động phục vụ xã hội và phá hủy văn hóa trẻ trung, tự lập của người Mỹ quần jean cao bồi có nhiều óc sáng tạo. Điều gì đã buộc thanh niên trẻ dậy sớm ra khỏi giường để đi làm nếu không vì ý thức được giá trị gia đình, và bảo vệ hạnh phúc tổ ấm cho riêng mình? ACA tạo điều kiện kéo dài tuổi mầm non lười biếng sống bám cha mẹ, ngày đêm dán mắt vào TikTok; nhưng sẵn sàng hùng biện những “bất công” xã hội, bất bình đẳng kinh tế giữa bồi bàn Starbuck và khoa học gia Elon, người sáng chế ra cách đưa vệ tinh lên trời nhanh và rẻ nhất.
ACA đáng phải chết vì đang bòn rút dần ngân sách của Medicare và Medicaid dành riêng cho người Mỹ đi làm đóng thuế cả đời đem dâng cho lũ thảo khấu. Đảng DC qua tay Biden cứu sống ACA để tiếp tục duy trì chiến lược vô biên giới của một thế giới đại đồng, tái phối trí lợi tức, đánh gục giới trung lưu qua đạo luật Inflation Reduction Act. Phần lớn khối người Việt chạy loạn năm 1975 sang Hoa Kỳ đã là người thiên cổ, đã được hưởng Medicare từ lâu. Lớp thuyền nhân nay đang bước vào tuổi hưu trí, một thời cũng được hưởng Medicaid những ngày mới đặt chân sang Mỹ. Bản thân người viết cũng từng nhận Medicaid, food-stamp trong chương trình AFDC. Các chương trình trợ cấp này là bàn đạp để chúng ta hội nhập, đóng góp và trở thành những công dân hữu ích cho xã hội. Medicare, Medicaid và quỹ an sinh xã hội đã giúp cộng đồng người Việt phát triển mạnh như ngày hôm nay là công của từng người lao động Mỹ.
Hạt giống xã hội chủ nghĩa được gieo 60 năm trước dưới thời Johnson, trái đầu mùa là Bernie Sanders và Barack Obama; vụ chiêm Pramila Jayapal, Ilhan Omar, AOC đang chớm nở. Vì sự sống còn của con cái và quê hương tự do Hoa Kỳ, chúng ta phải có nghĩa vụ bảo vệ đất nước này trước hiểm họa di dân lậu, phải loại bỏ mầm bệnh xã hội chủ nghĩa trong các đạo luật mỵ dân qua các chính sách bần cùng hóa xã hội của đảng DC!
Tài liệu tham khảo thêm:
https://www.realclearpolicy.com/articles/2024/06/25/the_honest_truth_about_health_policy_1040210.html
Freedom Fighter
6/7/2024